Рентген лучезапястного сустава в Москве

Рентгенография лучезапястного сустава – рентгенологическое исследование, показанием к проведению которого в травматологии является подозрение на переломы и переломовывихи дистальных отделов лучевой и локтевой кости, переломы, вывихи и переломовывихи костей запястья. В других сферах медицины метод применяют при аномалиях развития, дегенеративно-дистрофических изменениях, гнойных и опухолевых процессах. Процедура не требует подготовки, может осуществляться амбулаторно или в условиях стационара. В период гестации и в детском возрасте рентгенографию лучезапястного сустава рекомендуется заменять альтернативными методиками из-за высокой лучевой нагрузки.

Показания

Рентгенографию лучезапястного сустава в травматологии назначают при подозрении на перелом лучевой кости в типичном месте, перелом Галеацци (перелом нижней трети лучевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости), переломы шиловидных отростков локтевой и лучевой костей, переломовывихи, вывихи и переломы костей запястья. Показаниями для проведения исследования в ортопедии являются артрозы и пороки развития. В ревматологии методику используют для оценки состояния суставов при ревматоидном артрите и ряде других заболеваний. В гнойной хирургии процедуру применяют при артрите лучезапястного сустава, в онкологии – при подозрении на доброкачественные и злокачественные новообразования данной области.

Методика проведения

Клинические проявления повреждений лучезапястного сустава нередко схожи с симптомами повреждения костей запястья, поэтому рентгенографию осуществляют таким образом, чтобы на снимке были видны одновременно нижние трети костей предплечья, область сустава, кости запястья и проксимальные отделы пястных костей. Обычно исследование выполняют в двух проекциях. Стандартные рентгенограммы не всегда дают возможность распознать мелкие изменения костей запястья, поэтому при подозрении на повреждение этих анатомических структур назначают дополнительные снимки в двух косых проекциях: косой ладонной и косой тыльной.

Чтобы сделать снимок в прямой проекции, руку пациента сгибают в локтевом суставе и укладывают ладонью вниз. Ладонь при этом нужно плотно прижимать к столу, иначе возможны искажения взаиморасположения костей на рентгенограмме. Для бокового снимка лучезапястного сустава руку больного укладывают на стол ребром ладони. При проведении рентгенографии в дополнительных косых проекциях рука пациента лежит на столе ребром ладони под углом 45 градусов к столу (в тыльную или в ладонную сторону). Со стороны наклона под кисть подкладывают специальную подушку.