
Специфичность онкомаркеров – процент здоровых лиц и больных с доброкачественными новообразованиями, у которых тест дает отрицательный результат.
ВЫБЕРИ СЕБЕ САМУЮ МОДНУЮ МАСКУ ЗДЕСЬ : https://clck.ru/NEMbY
Чувствительность онкомаркеров – процент результатов, которые являются истинно положительными в присутствии данной опухоли.
Определение опухолевых маркеров
Опухоль (локализация) | Маркер | |||||||||||||
РЭА | АФ | СА-19-9 | СА-72-4 | СА-125 | СА-15-3 | НСЕ | МСА | SCC | Syfra-21-l | бета-ХГ | ПСА | КТ | ТГ | |
Рак толстой кишки (прямой кишки) | ■ | □ | ||||||||||||
Рак поджелудочной железы | О | ■ | ||||||||||||
Рак желудка | □ | О | ■ | |||||||||||
Рак пищевода | О | О | ||||||||||||
Гепатокарцинома | ■ | |||||||||||||
Рак билиарных протоков | □ | ■ | ||||||||||||
Рак молочной железы | ■ | ■ | ■ | |||||||||||
Рак яичников | О | □ | ■ | |||||||||||
Рак шейки матки | □ | ■ | ||||||||||||
Мелкоклеточный рак легкого | О | ■ | □ | |||||||||||
Немелкоклеточный рак легкого | ■ | □ | ■ | ■ | ||||||||||
Рак простаты | ■ | |||||||||||||
Рак мочевого пузыря | О | |||||||||||||
Рак щитовидной железы | О | ■ | ■ | |||||||||||
Опухоли носоглотки | О | ■ | ||||||||||||
Герминогенные опухоли яичка и яичника | ■ | ■ | ||||||||||||
Хорионкарцинома | ■ |
Условные обозначения:■ – высокая степень значимости маркера для конкретной опухоли;□ – средняя степень значимости для конкретной опухоли;О – дополнительный маркер для конкретной опухоли.
Пороговая концентрация (Cut-off) – верхний предел концентрации онкомаркеров у здоровых лиц и больных незлокачественными новообразованиями.
НАЧНИ ЭКОНОМИТЬ С LetyShops И ВЕРНИ СВОИ ДЕНЬГИ С ПОКУПОК : https://clck.ru/MnvFV
ВЫБЕРИ СЕБЕ ЛЮБИМУЮ КНИГУ ЗДЕСЬ : http://partners.book24.ru/r/rxRAk

ПОВЫШАЙ ИММУНИТЕТ : http://shakpotokes.com/f16r/sub1/sub2…
ТРЁХФАЗНОЕ СНИЖЕНИЕ ВЕСА: http://shakpotokes.com/f0vl/sub1/sub2…
Факторы, влияющие in vitro на уровень онкомаркеров в крови:
- условия хранения сыворотки (нужно хранить в холоде);.
- время между взятием образца и центрифугированием (не более 1 ч);
- гемолизированная и иктеричная сыворотка (повышается уровень нейроспецифической енолазы – НСЕ);
- контаминация образца (повышается уровень раково-эмбрионального антигена – РЭА и карбогидратного антигена – СА-19-9);
- прием лекарственных препаратов (повышают уровень простатического антигена – ПСА: аскорбиновая кислота, эстрадиол, ионы 2- и 3-валентных металлов, аналоги гуанидина, нитраты, митамицин).
Факторы, влияющие in vivo на уровень ОМ в крови:
- продукция опухолью ОМ;
- выделение в кровь ОМ;
- масса опухоли;
- кровоснабжение опухоли;
- суточные вариации (взятие крови на исследование в одно и то же время);
- положение тела в момент взятия крови;
- влияние инструментальных исследований (рентгенография повышает НСЕ, колоноскопия, пальцевое исследование – ПСА; биопсия – альфа-фетопротеина – АФП);
- катаболизм ОМ – функционирование почек, печени, холестаз;
- алкоголизм, курение.
Определение ОМ в клинической практике:
- дополнительный метод диагностики онкологических заболеваний в комбинации с другими методами исследований;
- ведение онкологических больных – мониторинг терапии и контроль течения заболевания, идентификация остатков опухоли, множественных опухолей и метастазов (концентрация ОМ может быть повышена после лечения за счет распада опухоли, поэтому исследование проводить спустя 14-21 дней после начала лечения);
- раннее обнаружение опухоли и метастазов (скрининг в группах риска – ПСА и АФП);
- прогноз течения заболевания.
Схема рационального использования ОМ для диагностики онкологических заболеваний приведено в таблице.

Схема назначения исследований онкомаркеров:
- определить уровень ОМ перед лечением и в дальнейшем исследовать те онкомаркеры, которые были повышены;
- после курса лечения (операции) исследовать через 2-10 дней (соответственно периоду полужизни маркера) с целью установления исходного уровня для дальнейшего мониторинга;
- для оценки эффективности проведенного лечения (операции) провести исследование спустя 1 мес;
- дальнейшее изучение уровня ОМ в крови проводить с интервалом в 3 мес в течение 1-2 лет, далее с интервалом 6 мес в течение 3-5 лет;
- проводить исследование ОМ перед любым изменением лечения;
- определить уровень ОМ при подозрении на рецидив и метастазирование;
- определить уровень ОМ через 3-4 нед после первого выявления повышенной концентрации.
Для рационального использования опухолевых маркеров необходимо, чтобы получаемая в результате тестирования информация была не только сама по себе корректной, но и представляла практическую ценность, т.е. позволяла выявлять заболевание или оценивать риск его возникновения у относительно здоровых лиц, и/или – помогала врачу поставить больному правильный диагноз, позволяла делать прогностические выводы, помогала контролировать течение заболевания и оценивать эффективность проводимой терапии.
Если в ходе исследования ни одна из перечисленных целей не достигается, исследование можно считать излишним.
МОМЕНТАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ: https://clck.ru/LwYTq
ВЫБЕРИ СЕБЕ ОНЛАЙН-КУРС : https://clck.ru/LWACP
ССЫЛКА НА ПРОМОКОД НА ХОСТИНГ : https://clck.ru/Jrgvz
ПРОЙДИ КУРС ЗДЕСЬ: https://clck.ru/KQQtJ
ТРЕНИРУЙ МОЗГИ С ВИКИУМ: https://wikium.ru/r/tr59vjki